En el capítulo “Derechos Humanos de las personas mayores” el INDH profundizó en cómo viven quienes tienen más de 65 años y cuáles son las brechas en el acceso a sus derechos. Entre ellos, el tiempo promedio de espera para recibir una atención de salud GES es 157,3 días.
Para todas las personas fallecidas con garantías incumplidas, no atendidas y cerradas por fallecimiento, el ministerio identificó la causa de muerte a través de los certificados de defunción: el 20,31% sí falleció a causa de una patología asociada.
El Instituto Nacional de Derechos Humanos (INDH) dedicó un capítulo de su Informe Anual Situación de los DD.HH. en Chile 2022 a profundizar en los adultos mayores. Entre otros hallazgos, dice que están expuestos a situaciones de maltrato y violencia de las que hay poco registro y que el Estado aún no instaura un plan integral garantizando sus derechos. Peor aún, esto ocurre en un escenario donde les resulta problemático acceder a la salud.
El capítulo cita la información de la Encuesta Nacional de Derechos Humanos 2020 del INDH sobre cuán garantizados están ciertos derechos sociales entre los adultos mayores. Un 42,9% creía que el derecho de acceso a la salud no estaba nada garantizado, mientras un 69,7% creía que tampoco estaba nada garantizado el derecho a la seguridad social (jubilación y pensión digna). En el primer caso, sólo un 11,1% pensaba que estaba totalmente garantizado, mientras que, en el segundo, apenas un 5,9% creía en una garantía total.
Derecho a la salud y al cuidado
En Chile, el 84,9% de la población adulta mayor se atiende en el sistema de salud público (Fonasa), dice el informe. El 27,9% de las personas de 60 y más años tiene condiciones de larga duración, como discapacidad o pérdida de funcionalidad, según la Encuesta CASEN de 2017. El 46,4% señala que otro integrante del hogar le debe prestar ayuda para realizar actividades básicas o instrumentales.
Ahora bien, el informe indica que el “gasto de bolsillo” —el gasto en salud que no es cubierto por los esquemas previsionales— es de 32%, una de las cifras más altas entre miembros de la OCDE, que promedia el 20%. Según datos del Ministerio de Salud, en Chile el principal destino del gasto en salud del hogar es medicamentos (38%), seguido de consultas médicas (19,8%), exámenes (11,8%) y servicios dentales (9,3%). La proporción destinada a medicamentos es más alta en los hogares de menores recursos y en aquellos con mayor presencia de personas mayores.
Ante esta situación el Ministerio de Salud cuenta con la Oficina Nacional de Salud Integral de las Personas Mayores, que tiene entre sus objetivos que permanezcan independientes por el mayor tiempo posible y sus problemas de salud sean resueltos en forma oportuna. Entre el abanico de programas para cumplir dichos objetivos se encuentra el Examen de Medicina Preventiva del Adulto Mayor (EMPAM). Sin embargo, como relata el informe, el EMPAM está sólo en 114 de las 346 comunas del país: para acceder, se requiere que esté funcionando en la comuna de residencia. Entonces la cobertura es baja y sólo atiende a alrededor de 150 mil personas.
Al 30 de junio de 2022, entre la población de personas mayores había 46 mil 784 personas con retrasos en la atención de salud GES, con un promedio de 157,3 días de espera. Para la espera No GES, a la misma fecha, existía un total de 566 mil 7 personas mayores. Con relación a personas fallecidas en espera GES, es decir, con garantías incumplidas no atendidas cerradas por fallecimiento, se registra un total de 1.732 personas. De este total, 1.526 correspondían a personas de 60 o más años (88,1%).
Para todas las personas fallecidas con garantías incumplidas, no atendidas y cerradas por fallecimiento, el ministerio identificó la causa de muerte a través de los certificados de defunción: el 79,69% fue por causas no asociadas a la patología motivo de la espera, mientras que el 20,31% sí lo fue a causa de la patología asociada.
El informe dice que “más allá de las brechas de cobertura y los presupuestos que no permiten ampliar el acceso a más personas mayores que lo requieran, la gran deuda de Chile es la ausencia de un Sistema Nacional de Cuidados, garantizado jurídicamente”. Se recuerda que en su cuenta pública de junio de 2022 el Presidente Gabriel Boric informó varias medidas que se impulsarán durante su Gobierno, entre ellas la implementación de un sistema de ese tipo.
